Användning av antibiotika

Antibiotika bör endast användas när det är nödvändigt. Digitalisering av vårdtjänster får inte leda till en liberalare förskrivning.

Hos Nätvård kan man få recept på antibiotika mot okomplicerad urinvägsinfektion. Hur är det möjligt – och bidrar det inte till antibiotikaresistens?

Hur ställs diagnosen

Diagnosen okomplicerad urinvägsinfektion kan ställas enbart utifrån symtom. Urinprov krävs inte enligt nationella riktlinjer och forskning, bland annat från större akutmottagningar i Norge där man länge har använt formulärbaserad konsultation för okomplicerad UVI kilde.

Denna formulärbaserade konsultation har vi erbjudit på nätet sedan 2014. Vår erfarenhet är mycket god och vår egen kvalitetskontroll visar att vi träffar samma patientgrupp som vid motsvarande fysiska mottagningar.

Bättre förskrivning

I Sverige rekommenderas tre förstahandsantibiotika vid okomplicerad UVI: Selexid® (pivmecillinam), Trimethoprim och Furadantin® (nitrofurantoin). Riktlinjerna betonar att preparaten bör varieras både på individ- och gruppnivå för att minska resistensutvecklingen.

Hos Nätvård växlar vi konsekvent mellan dessa rekommenderade antibiotika: ungefär en tredjedel Selexid, Trimethoprim respektive Furadantin. Vi förskriver inga bredspektriga antibiotika.

Vi använder dessutom alltid en tydlig vänta-och-se-recept-strategi med information om att milda symtom ofta går över av sig själva, i linje med rekommendationer.

Sammantaget innebär detta att Nätvård har en mer rationell antibiotikaanvändning än genomsnittet i Sverige, och därmed bidrar till minskad resistens.

Att avstå behandling?

En annan fråga är om okomplicerad UVI över huvud taget ska behandlas med antibiotika. Nätvård följer de nationella riktlinjerna. För närvarande rekommenderas antibiotika – ändras detta kommer vi naturligtvis att justera våra rutiner.

Besvärligt tillstånd

Även om en urinvägsinfektion ofta går över inom en vecka upplever många den som mycket besvärlig med betydande smärta. Behandling är ofta snabb och effektiv, vilket har stort värde för den enskilde som snabbt blir bättre och kan undvika frånvaro från arbete m.m. UVI är ett tillstånd som bör tas på allvar.

Om du har frågor eller synpunkter är du varmt välkommen att kontakta oss.

Har du andra frågor? Chatta med oss!